医社联动促重症医学科滞留患者转院康复

详细说明

“滞留患者”指的是那些不再需要接受医学治疗，但因无法进行出院安置而仍停留在医院的患者。这类患者以老年人居多，他们在出院后仍需持续进行与自身疾病康复有关的医疗、护理服务，但因家庭照护等资源的限制，使其出院安置受到影响，从而长期滞留医院。此种情况不仅强占了医疗资源，损害了其他患者的医疗权利，同时也极大地影响医院正常的医疗秩序。

2023年12月26日，患者黄某（化名）因肺动脉栓塞送至新都区人民医院重症医学科急救治疗，送医时无亲属陪同，期间未见其亲属到院探望。1月16日，黄某病情稳定，符合转出ICU的指征，但由于其无亲属照顾且无处可去，导致只能滞留医院。

滞留患者通常面临着复杂的社会问题，包括个人、家庭、医疗及社会系统等多重的障碍，而医院在解决滞留患者的问题上仍处于无力、无奈、无法可依的“三无”窘境。在此背景之下，金东驻点红十字医务社工接到科室转介后，开始积极介入此次滞留患者个案。

医务社工通过与医护人员和患者本人交谈得知，患者离异后租房独居，有一儿子但目前失联，故患者不属于民政救助范围。秉承“生命至上”的理念，同时考虑到患者出院后无法得到有效照护等问题，ICU科室医护人员与医务社工共同努力，依托患者真实需求，从心理、生活、经济等方面入手，转换工作思维和方式，积极链接患者所在社区、街道民生办、新都区救助站等资源，咨询相关政策，寻找患者家属，并为患者寻找一个“安身之处”。

在斑竹园街道民生办的支持下，成功链接到成都红星老年病医院可以接收患者，能够为患者提供专业康复和照护服务。取得患者本人的同意后，医务社工、ICU科室医护人员同红星老年病医院医护人员积极对接患者转诊事宜，通过多方努力，于1月26日下午，将患者转送至成都红星老年病医院，解决了其后续照护和康复问题。

此次医务社工的干预工作取得了良好的成效，在回应患者医疗、康复与照护需求，改善医患之间的关系，缓解医护人员的压力的同时，推动建立了滞留患者的应对机制。在社会系统层面，医务社工整合政策信息，链接照护资源，联合多方协作完成滞留患者的出院安置工作。

传统情况下，滞留患者是由医护人员或医院的医务部来处理，出院安置的效果和效率欠佳。而社会工作者能够巧妙运用专业优势，制定多元系统的干预策略，有力有效地回应患者的各层面需求，进而协助滞留患者顺利出院，减轻医院的负担。

传统情况下，滞留患者是由医护人员或医院的医务部来处理，出院安置的效果和效率欠佳。而社会工作者能够巧妙运用专业优势，制定多元系统的干预策略，有力有效地回应患者的各层面需求，进而协助滞留患者顺利出院，减轻医院的负担。